天都生活网

学生高热惊厥离世是否与新冠有关?专家解答

小编

学生高热惊厥离世是否与新冠有关?专家解答

近日,广西贺州一名四年级学生高热惊厥离世引发社会关注。此前网传聊天截图显示,徐某萱的妈妈发消息称,徐某萱12月13日检测是弱阳,医生开药回家隔离后,在14日发烧至39.5℃,吃药退烧后,在16日出现浑身酸痛,17日早上突然翻白眼抢救无效死亡。广西贺州卫健委回应澎湃新闻“四年级学生离世”称,徐某萱核酸阳性,但尚未解剖,其突发高热惊厥离世。

学生高热惊厥离世是否与新冠有关?专家解答(图1)

注意到,这不是第一起新冠阳性患者发生热性惊厥情况。据光明日报报道,12月12日,北京大学首钢医院收治的一位3岁幼童高热惊厥,自测新冠抗原阳性。主诉发热5小时,抽搐20分钟。医生及时换用镇静药物、加用降颅压、静点退热药物后,孩子已清醒,并能正常交流。

新冠肺炎与高热惊厥发作是否有直接联系?病毒学专家常荣山向记者表示,惊厥与发热没有相关性,过往的医学研究表明,惊厥与遗传有关,是罕见事件。

常荣山介绍,热性惊厥并非COVID-19的常见神经系统表现。对34个医学中心诊断的8854例0-5岁的新冠感染者,约0.5%出现热性惊厥,中位年龄为1.5岁,没有案例演变为癫痫。此外,热性惊厥大多预后较好,且病程具有自限性。

针对热性惊厥患儿,常荣山提醒:“惊厥未必出现在疾病的热峰,也可能在体温的上升期或者下降期出现热性惊厥。如果患者有发生惊厥的病史,退烧后可能仍会发生惊厥,要及时处理,不能让患病儿童独自在家。”

常荣山表示,大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间1-3分钟,不必急于用止惊药物治疗。应注意以下问题:1、保持环境安静,禁止喂水或喂物,保持呼吸道通畅,防止跌落或受伤;2、勿刺激患儿,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿导致进一步伤害;3、抽搐期间分泌物较多,可让患儿头偏向一侧或侧卧位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;4、同时监测生命体征、保证正常心肺功能,必要时到医院吸氧,建立静脉通路。

学生高热惊厥离世是否与新冠有关?专家解答(图2)

12月20日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京儿童医院急诊科主任王荃在回答媒体记者提问时表示,一旦发生热性惊厥,几乎所有家长都会非常紧张、非常焦虑。同时,热性惊厥是儿科急诊非常常见的疾病。由于病毒导致呼吸道感染,是儿童发生热性惊厥最常见的诱因,孩子年龄段在6个月到5岁之间,一般在发烧的第一个24小时发生,尤其是体温快速上升期,这个时候最容易发生热性惊厥。

王荃介绍,一般情况下,孩子的体温可能会达到38℃和38.5℃以上,孩子会呈现四肢僵硬、牙关僵硬、双眼上翻、口唇青紫,对外界没有反应,一般孩子热性惊厥持续3-5分钟,就可以自行停止,当热性惊厥停止,可以尽快把孩子送到医院。

“对于绝大多数孩子来说,热性惊厥不会影响神经系统发育,不会遗留神经系统后遗症,所以家长不必过于担心。”王荃称,但是想通过口服退热药,提前吃退热药预防热性惊厥的发生,目前还没有相关的证据。“因为他的体温上升非常快,没有办法实现预防热性惊厥的发生。”